公司各單位、機(jī)關(guān)各處室：
金鉬集團(tuán)機(jī)關(guān)已于2018年10月29日搬遷渭南，為方便礦區(qū)職工“三大保險(xiǎn)”費(fèi)用報(bào)銷，公司繼續(xù)在金堆地區(qū)設(shè)立報(bào)銷服務(wù)點(diǎn)，定期收取職工的報(bào)銷資料。華州區(qū)社保局繼續(xù)為公司定點(diǎn)收取報(bào)銷資料提供服務(wù)，定期到西安、渭南收取資料?，F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：
一、報(bào)銷資料收取時(shí)間、地點(diǎn)
（一）金堆服務(wù)點(diǎn)（石可生活區(qū)原1號(hào)辦公樓5樓離退休金堆辦）資料收取時(shí)間：3月4日-7日，6月3日-6日，9月2日-5日，12月2日-5日，每日上午8:30-11:30，下午2:30-5:00。
（二）西安服務(wù)點(diǎn)（長(zhǎng)安西區(qū)離退休辦）收取資料時(shí)間： 3月12日、13日，6月25日、26日，9月10日、11日，12月24日、25日，每日上午9:00-11:30，下午2:30—5:00。
（三）渭南服務(wù)點(diǎn)（渭南金城園小區(qū)離退休辦）收取資料時(shí)間：3月14日，6月27日，9月12日，12月26日，每日上午9:00-11:30。
華州區(qū)社保局正在進(jìn)行機(jī)構(gòu)改革，西安和渭南的服務(wù)點(diǎn)的收取資料時(shí)間為暫定時(shí)間，如有變化人力資源部將第一時(shí)間通知職工。
二、報(bào)銷資料
（一）醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
1、門診急診報(bào)銷職工需提供資料
（1）門診急診病歷；
（2）門診費(fèi)用清單；
（3）門診檢查、化驗(yàn)報(bào)告單，藥費(fèi)對(duì)應(yīng)處方等；
（4）門診費(fèi)用結(jié)算單（發(fā)票）；
（5）患者身份證復(fù)印件和社會(huì)保障卡復(fù)印件（社會(huì)保障卡須開通銀行功能）。
醫(yī)院提供資料復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章。
2、門診特殊慢性病報(bào)銷職工需提供資料
（1）《渭南市門診特殊疾病檢查治療審批表》(復(fù)印件)；
（2）定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章的復(fù)式處方；
（3）定點(diǎn)醫(yī)院門診機(jī)打發(fā)票，外購藥品的還須提供定點(diǎn)藥店出具的正規(guī)發(fā)票及微機(jī)打印的藥費(fèi)清單；
（4）患者身份證復(fù)印件和社會(huì)保障卡復(fù)印件(須開通銀行功能)。
醫(yī)院提供資料復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章。
3、渭南地區(qū)外異地職工未在醫(yī)院直接結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷需提供資料
（1）患者身份證復(fù)印件和社會(huì)保障卡復(fù)印件（需開通銀行功能）；
（2）《渭南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)人員定點(diǎn)醫(yī)院選擇備案表》復(fù)印件，轉(zhuǎn)院治療的還須提供轉(zhuǎn)診證明；
（3）《陜西省渭南市參保職工異地就醫(yī)信息確認(rèn)表》；
（4）醫(yī)院診斷證明復(fù)印件；
（5）加蓋醫(yī)院病案章的全套住院病歷（其中包括：住院病歷首頁復(fù)印件、出入院記錄、手術(shù)記錄、檢查報(bào)告化驗(yàn)單、長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑）
（6）加蓋醫(yī)院病案章的住院費(fèi)用明細(xì)清單；
（7）住院費(fèi)用結(jié)算單（機(jī)打發(fā)票）。
4、外傷患者由于需要外傷事故調(diào)查，所以其報(bào)銷事宜需職工個(gè)人直接去華州區(qū)社保局報(bào)銷。外傷患者特別需要注意，為了能夠及時(shí)報(bào)銷，請(qǐng)外傷患者或家屬在發(fā)生外傷時(shí)立即向華州區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)稽核股報(bào)告，并咨詢報(bào)銷所需資料。華州區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)稽核股聯(lián)系電話：0913-4733540。
5、溫馨提示：醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院管理，請(qǐng)職工住院時(shí)務(wù)必選擇定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，具體定點(diǎn)醫(yī)院請(qǐng)就醫(yī)前向華州區(qū)社保局醫(yī)保股咨詢。華州區(qū)醫(yī)保股電話：0913-4712068。
（二）生育保險(xiǎn)報(bào)銷
1、生育保險(xiǎn)報(bào)銷職工需提供資料
（1）生育介紹信（股份單位女職工的生育介紹信由股份人力資源部或礦冶分公司經(jīng)營(yíng)管理室出具，集團(tuán)單位女職工的生育介紹信由集團(tuán)人力資源部批準(zhǔn)的產(chǎn)假審批表及女職工生育登記表代替。所有男職工申請(qǐng)生育補(bǔ)助金時(shí)，提供所在單位開具的生育介紹信。）；
（2）參加生育保險(xiǎn)人員明細(xì)表（公司提供）；
（3）社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)核定表（公司提供）；
（4）申請(qǐng)待遇職工社會(huì)保障卡復(fù)印件，申請(qǐng)待遇職工建行或工行的儲(chǔ)蓄卡復(fù)印件，并在復(fù)印件上注明開戶行、戶名（如果社會(huì)保障卡是工行或建行卡并且開通了銀行功能，只需提供社會(huì)保障卡復(fù)印件，并注明開戶行、戶名即可。）；
（5）生育保險(xiǎn)卡；
（6）新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》復(fù)印件；
（7）男女雙方身份證復(fù)印件、結(jié)婚證復(fù)印件；
（8）發(fā)票（三聯(lián)發(fā)票黃聯(lián)）、診斷證明原件、病案首頁復(fù)印件、入院記錄復(fù)印件、出院記錄復(fù)印件、手術(shù)記錄復(fù)印件。
（9）二胎還需提供陽光生育手冊(cè)（二孩生育服務(wù)證）復(fù)印件。
醫(yī)院提供資料復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章。
男職工申請(qǐng)生育補(bǔ)助金時(shí)除不需要生育保險(xiǎn)卡，發(fā)票提供三聯(lián)發(fā)票除黃聯(lián)外的任意一聯(lián)外，其余資料與女職工相同。
男女均為公司全民所有制職工的，醫(yī)院病歷資料、身份證復(fù)印件、結(jié)婚證復(fù)印件、出生醫(yī)學(xué)證明只提供一套即可。
2、生育保險(xiǎn)卡辦理職工提供資料
（1）生育職工身份證復(fù)印件；
（2）妊娠診斷檢查單；
（3）單位生育介紹信；
（4）兩張一寸彩色紅底照片。
3、特別提示：生育保險(xiǎn)報(bào)銷有嚴(yán)格的期限，超出期限不予報(bào)銷。因此請(qǐng)職工務(wù)必在小孩出生后5個(gè)月內(nèi)提交報(bào)銷資料。
（三）工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
1、工傷醫(yī)療期內(nèi)住院治療提供資料
（1）《認(rèn)定工傷決定書》復(fù)印件（矽肺人員提供《矽肺證》復(fù)印件和《勞動(dòng)能力鑒定書》復(fù)印件）；
（2）受傷當(dāng)月《參加工傷保險(xiǎn)人員情況表》（公司提供）；
（3）工傷職工身份證復(fù)印件和社會(huì)保障卡復(fù)印件(須開通銀行功能)；
（4）診斷證明原件；
（5）加蓋醫(yī)院病案章的全套住院病歷（其中包括：住院病歷首頁復(fù)印件、出入院記錄、手術(shù)記錄、檢查報(bào)告化驗(yàn)單、長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑）
（6）加蓋醫(yī)院病案章的住院費(fèi)用明細(xì)清單復(fù)印件；
（7）特殊材料說明書；
（8）《轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》原件（渭南市外就醫(yī)的需提供，市內(nèi)不提供）；
（9）住院費(fèi)用結(jié)算單（機(jī)打發(fā)票）。
2、工傷醫(yī)療期門診治療提供資料
（1）《認(rèn)定工傷決定書》復(fù)印件（矽肺人員提供《矽肺證》復(fù)印件和《勞動(dòng)能力鑒定書》復(fù)印件）；
（2）受傷當(dāng)月《參加工傷保險(xiǎn)人員情況表》（公司提供）；
（3）工傷職工身份證復(fù)印件和社會(huì)保障卡復(fù)印件(須開通銀行功能)；
（4）門診病歷；
（5）復(fù)式處方（需與藥費(fèi)票據(jù)對(duì)應(yīng)）；
（6）單項(xiàng)檢查；
（7）化驗(yàn)報(bào)告單復(fù)印件；
（8）門診費(fèi)用結(jié)算單。
醫(yī)院提供的資料的復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章。
3、工傷職工停工留薪期滿，舊傷復(fù)發(fā)治療的，除按工傷醫(yī)療期內(nèi)住院或門診資料清單提供資料外還需提供《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請(qǐng)表》原件；工傷職工康復(fù)治療的，還需提供《工傷職工康復(fù)治療申請(qǐng)表》原件。
4、工傷保險(xiǎn)就醫(yī)機(jī)構(gòu)實(shí)行協(xié)議管理。工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單：
（1）渭南市內(nèi)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)17家
渭南市中心醫(yī)院、渭南市中醫(yī)醫(yī)院、渭南市婦幼保健院、渭南市骨科醫(yī)院、渭南市紅化醫(yī)院、渭南市民建醫(yī)院、陜西印刷機(jī)器廠職工醫(yī)院、渭南市秦東化工廠職工醫(yī)院、渭南市創(chuàng)傷手足外科醫(yī)院、渭南市臨渭區(qū)衛(wèi)生學(xué)校附屬醫(yī)院、渭南市第一醫(yī)院、渭南市第二醫(yī)院、華州區(qū)人民醫(yī)院、華州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、金鉬集團(tuán)職工醫(yī)院、中鐵一局中心醫(yī)院、華州康美醫(yī)院。
（2）西安市協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)9家
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院、鳳城醫(yī)院、西安市第四醫(yī)院、陜西省人民醫(yī)院、陜西省第二人民醫(yī)院、陜西省第四人民醫(yī)院、西安市紅會(huì)醫(yī)院、西安仲德骨科醫(yī)院、西安航天總醫(yī)院。
三、有關(guān)要求
（一）各單位迅速將本通知向廣大職工進(jìn)行宣傳，確保職工人人知曉。
（二）為提高收取資料的效率和質(zhì)量，請(qǐng)職工提交資料時(shí)按本通知順序?qū)①Y料裝訂成冊(cè)。
四、金鉬集團(tuán)人力資源部社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)電話： 0913-2939340，2939338。
特此通知
人力資源部
2019年2月18日
